疯狂传播！非洲疫情告急，英国单日感染超20万？“超级变种”已输入国内！专家：不需太担心
当地时间12月14日，世卫组织举行新冠肺炎例行发布会。世卫组织总干事谭德塞表示，全球已有77个国家和地区出现奥密克戎毒株（ Omicron）。即使部分国家尚未检测出奥密克戎毒株，该毒株很可能也已传播到了大多数国家和地区。
谭德塞指出，奥密克戎毒株正以前所未有的速度传播，人们认为该毒株导致的症状较为轻微，低估了其危害。即使感染奥密克戎毒株后的症状不太严重，但若引发大量病例，也会再次使卫生系统不堪重负。
近日，随着奥密克戎感染病例现身天津、广州，意味着这个新冠病毒“超级变种”开始输入国内。这使得新冠疫苗和新冠治疗药物再次受到广泛关注。
相比奥密克戎的扩散，全球市场或许对即将开启的“全球超级央行周”更紧张。12月16日，美联储、英国、欧洲、菲律宾、挪威、印尼、瑞士、土耳其等央行将公布利率决定；随后周五，墨西哥、日本、俄罗斯央行将公布利率决定。其中，美联储的政策动向最为关键，在美国通货膨胀率持续爆表的压力下，市场对美联储鹰派预期正在增强。
非洲正经历第四轮新冠疫情
奥密克戎的疯狂传播，令非洲疫情变得非常危险。
12月14日，世卫组织（WHO）发布警告称，当前，非洲正经历第四轮新冠疫情，在截至12月12日的一周，非洲新增新冠确诊病例约19.6万例，确诊病例数每5天翻了一倍，是2020年5月以来最大增幅。与前几轮疫情相比，第四轮疫情初期报告的死亡病例数相对较少。
世界卫生组织非洲区域主任玛奇迪索·穆蒂认为，非洲的第四轮新冠疫情的部分原因是受到奥密克戎变异毒株影响。她进一步表示，当前即将进入年底传统的团聚和旅行假期，而疫苗接种率依然低到令人失望，预计非洲要到2024年8月才能达到70%的接种覆盖目标。
其中，南非是非洲新一轮疫情的“震中”，最新数据显示，南非大约70%的新增确诊病例感染的是奥密克戎毒株。现阶段，南非境内的新冠病毒复制率为2.5，即每名感染者可能传染2.5人，是疫情暴发以来的最大值。
按世卫组织的说法，从现有数据来看，在发生社区传播的地区，奥密克戎毒株的传播速度可能比德尔塔毒株快。
英国卫生安全局估计：
奥密克戎毒株每天在英国感染约20万人
非洲疫情紧张的同时，英国防范奥密克戎毒株扩散的难度似乎越来越高。
据英国天空新闻网消息，根据英国卫生安全局估算，奥密克戎毒株目前每天在英国感染约20万人。
英国卫生部长萨吉德·贾维德表示，奥密克戎变种病毒现在占英国所有新冠病例20%以上，“估计目前每天的感染人数约为20万人，这一数字可能未来还将不断攀升。”贾维德补充称，奥密克戎毒株被认为比此前的变种新冠病毒更容易传播，已占到伦敦新冠病例的44%以上。预计在未来48小时内，将成为英国首都的主要病毒。
英国首相鲍里斯·约翰逊表示，英国目前至少有一例感染奥密克戎毒株死亡的病例。连日来，奥密克戎毒株在英国快速蔓延。英国卫生与社会保健部近日发布公告说，英国新冠疫情警报级别由3级升至4级，以应对奥密克戎毒株在该国快速传播。英国设立的新冠疫情警报系统共分5个级别，4级意味着“病毒传染性强，疫情对医疗保健服务的直接压力广泛且巨大或正在上升”。
英国卫生安全局警告，如果奥密克戎增长速度和翻倍时间继续保持过去2周的速度，那么接下来的2-4周奥密克戎将取代德尔塔成为英国最主要的流行毒株，最终的感染人数可能会超过100万。
目前，英国国家医疗服务体系（NHS）已宣布奥密克戎为“全国性事件”，已经占英国新冠病例的20%，并且已有10名患者在感染奥密克戎后住院。
12月14日，英国首相约翰逊发言人表示，奥密克戎毒株正在以令人担忧的速度传播，一个巨大的疫情峰值即将到来。
奥密克戎毒株的迅速扩散，令英国民众变得紧张起来。当地时间周一，大量民众预约接种疫苗加强针，使得英国政府的疫苗预约网站多次崩溃、瘫痪。
据当地媒体报道，伦敦的疫苗接种点，几乎都排起了长队，有人甚至等了2个多小时还没进到医院内部。与此同时，英国民众对新冠检测盒的需求也空前旺盛，政府网站上架的免费检测盒被一扫而空。
现有中和抗体能否应对奥密克戎？
据世界卫生组织通报，截至北京时间12月12日14时30分，已有64个国家和地区出现奥密克戎毒株，大部分病例与旅行相关。
随着新变毒株“奥密克戎”的横空出世，全球对现有新冠中和抗体药物的有效性异常关注。
近日，据北京大学研究团队在预印版网站BioRxiv最新发表的一项数据，在分析了247种病毒刺突蛋白RBD（受体结合区）中和抗体的表位分布和逃逸情况后，发现至少超过85%的新冠中和抗体被“奥密克戎”逃逸，并且目前已经获批使用的大多数中和抗体药物对奥密克戎株失效。这也是国内发表的首份针对“奥密克戎”逃逸新冠中和抗体的研究数据。
结果显示，礼来公司的两个中和抗体（LY-CoV555、LY-CoV016）、再生元公司的两个中和抗体（REGN10933、REGN10987）以及阿斯利康的中和抗体（AZD1061）对奥密克戎的中和IC50值都超过了10ng/µl，说明完全无效；阿斯利康的另一个中和抗体（8895）和腾盛博药的一个中和抗体（BRII-196）的IC50值分别为6.86ng/µl和7.258µl，也失效。
对此研究结果，腾盛博药也在12月12日发布公告回应称，BRII-196对Omicron突变株中和活性显著下降，但BRII-198不受Omicron突变株影响。上述文章因为没有BRII-198的序列信息而没有检测，仅检测了BRII-196。此外，新的体外嵌合病毒实验中和数据表明，公司正在研究的SARS-CoV-2联合疗法（安巴韦单抗/罗米司韦单抗）保持对SARS-CoV-2新变异株奥米克戎的中和活性，也包括德尔塔(“B.1.617.2”,Delta)和德尔塔+(“AY.4.2”,Delta Plus)。
对此，仍有业内人士分析称，中和抗体药物主要是通过阻断刺突蛋白跟其受体ACE2的结合或者阻断刺突蛋白的构象变化来抑制病毒的入侵，而奥密克戎突变株在病毒刺突蛋白上存在大量突变。基于已发表的文献和新冠S蛋白和不同中和抗体的结构，其中的一些突变可能会对相当一部分中和抗体药物的治疗效果带来影响，但具体到某个抗体的影响程度，还需要通过实验进行验证。
实际上，在与奥密克戎的对战中，不少中和抗体就“败下阵来”。此前，再生元称，初步测试发现，其新冠病抗体混合药物对新毒株（奥密克戎）无效。这一迹象表明，如果新毒株广泛传播，一种重要疗法的某些产品可能需要进行修改。
而为了应对奥密克戎变异株的出现，多家药企也纷纷进行相关研究。
目前，在应对变异株这一挑战上，礼来方面就双抗体疗法针对Omicron突变型的中和活性研究正在进行中。根据假病毒实验的初步研究结果，JS026对Omicron突变型保持了中和活性，君实生物下一步将在真病毒研究中对其进行验证。
葛兰素史克（GSK）和Vir Biotechnology近日公布bioRxiv的更新数据称，临床前数据表明，中和抗体药物sotrovimab具有对新SARS-CoV-2变体奥密克戎关键突变的活性。目前，两家公司正在开展体外实验，通过伪病毒测试确认sotrovimab对所有奥密克戎突变的中和活性，期望在2021年底前发布实验结果。
“与抗体药物相比，小分子药物，特别是口服小分子药物的生产成本、生产难度都相对较低，给药方式便利，因此在可及性方面拥有突出优势。”君实生物首席执行官李宁博士称，不过，抗体药物同时包括了治疗和预防（暴露前/后预防）两种功能，从这点上它和口服药物所覆盖的人群和功能不尽相同。
“就治疗功能来说，目前口服药物尚未广泛投入临床应用，还不能明确判断两类药物将是互补还是替代关系。从广泛普及的角度考虑，新冠肺炎的常态治疗可能主要还是靠有效价低的口服药物。我们也期待越来越多的口服药物能够在临床使用中有所表现。”李宁博士补充道。
在谈及中和抗体企业目前面临的壁垒和挑战时，李宁博士认为，主要有三方面：一是，病毒变异可能会影响中和抗体的中和活性；二是，无法进行全球层面大范围的覆盖，成为普及性药物；三是抗体药物的生产要求和成本较高，运输和使用的便携性都受到一定的先天限制。
国内两地相继发现奥密克戎病例
专家：不需太担心
12月13日，天津通报了我国内地首例奥密克戎变异株感染病例，为入境人员在隔离点中检出。12月14日，广州通报该省首例境外输入奥密克戎阳性病例，系居家隔离中被发现。
两地相继在境外输入病例中检出奥密克戎变异株，接下来我们该如何防？
两例奥密克戎感染者从哪里输入？
12月13日晚，天津市卫健委通报，天津市疾病预防控制中心对12月9日天津市境外输入新冠病毒无症状感染者呼吸道标本进行新冠病毒全基因组测序和序列分析，经中国疾病预防控制中心复核，均确认检出新冠病毒奥密克戎变异株（B.1.1.529进化分支）。这是中国内地首次发现新冠病毒奥密克戎变异株。
据健康时报报道，记者查阅天津市人民政府疫情防控信息，据疫情信息披露，12月9日18时至12月10日18时，天津市新增1例境外输入无症状感染者。该病例为波兰籍，由波兰输入，近期居住地为波兰华沙。该患者自波兰华沙乘坐航班，于12月9日抵达天津滨海国际机场，入境时体温正常，申报无异常。经海关检疫排查采样后，转送至西青区集中隔离医学观察点。12月9日新冠病毒核酸检测结果为阳性，即由120救护车转送至海河医院就诊。经市级专家组综合分析确定为我市新冠病毒无症状感染者（境外输入），全程实施闭环管理。
广州市的这名境外输入病例，男，67岁，家住越秀区华乐街天胜村65号。11月27日从国外入境，集中隔离期间多次核酸检测均阴性。12月11日，解除隔离后乘飞机（CA1837）返回广州，闭环转运至越秀区家中居家隔离；12日，华乐街社区卫生服务中心为其例行采集核酸标本，13日凌晨通报结果初筛阳性，经市、区疾控中心重采样复核结果均为阳性。经过新冠病毒全基因组测序和序列分析，确认为奥密克戎变异株。
在隔离期间检出奥密克戎意味着什么？
“今年5月份，德尔塔在广州突破防线传入境内，也是由境外输入病例引发，不同的是，这次奥密克戎变异株在入境隔离点就被发现，说明目前的疫情管控监测网络是非常灵敏的。”国务院联防联控机制综合组社区防控专家、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩指出。
中山大学附属第三医院感染科主任医师林炳亮指出，奥密克戎已成为许多国家流行的主要变异株。病例在闭环管理中被发现，相对来讲影响会小一点，不需太过担心，但要引起足够的重视和警惕。奥密克戎的病毒序列、变异位点已是已知的，在这种情况下检测出变异株会更加快速。
树兰医院感染科副主任盛国平指出，奥密克戎多数在国外已经有流行趋势，像德尔塔一样，传播到国内是迟早的事情。入境的人员应做好14天隔离，多次进行核酸检测，早发现可以减少在国内出现二代传播的可能。
该如何防范奥密克戎变异株？
“目前奥密克戎变异株的传播力、致病力等特点还没有权威的研究数据，防控政策一般不会做较大的调整，但必须严密观察变异株的动态变化。目前，在强有力的防控网络下，不管是什么变异株，如果发生本土传播，我们都有能力有信心把它尽快扑灭。”林炳亮认为。
林炳亮表示，奥密克戎变异株和以往的新冠病毒传播规律相似，以往的防护方法仍然有效。对于民众来说，按照原有的防控措施来预防就可以了，但双节将至，人口流动性加大，我们要加强防护意识，应做好个人防护措施。
盛国平指出，奥密克戎是一个新变异株，它的毒力到底怎么样、会导致什么病情变化，目前还在观察中。目前来看，我们国家的灭活疫苗对奥密克戎是有靶标的免疫力的，所以大家不用担心。
天津市新冠疫情防控指挥部办公室主任、天津市卫健委主任顾清建议，一旦有发热和呼吸道症状，不要乘坐交通工具，要尽早地到发热门诊去就诊；在对你进行流行病学调查的时候，一定要实事求是的把你前14天的旅居史如实地跟防疫人员进行阐述，不能有隐瞒，同时还要主动做好新冠病毒疫苗接种。
全球超级央行周即将开启
相比奥密克戎的扩散，全球市场或许对即将开启的“全球超级央行周”更紧张。
周四（12月16日），美联储、英国、欧洲、菲律宾、挪威、印尼、瑞士、土耳其等央行将公布利率决定。当天，美联储主席鲍威尔、欧洲央行行长拉加德将召开新闻发布会，澳洲联储主席洛威、加拿大央行行长麦克勒姆等也将发表讲话。
随后，周五（12月17日），墨西哥、日本、俄罗斯央行将公布利率决定；欧洲央行管委雷恩发表讲话、俄罗斯央行行长纳比乌琳娜召开新闻发布会。
其中，美联储的政策动向最为关键，在美国通货膨胀率持续爆表的压力下，市场对美联储鹰派预期正在增强，鲍威尔和其他的高级官员可能将改变货币政策方向。此前，鲍威尔已经释放信号，将加快Taper。
据英国金融时报的调查结果显示，有超过50%的经济学家认为，美联储“非常可能”在3月底前结束Taper，美联储加息最早可能在明年一季度就发生，但也有部分经济学家认为，美联储将在明年第二季度开始加息。
同时，欧洲央行面临通胀高企、病毒肆虐以及美联储的压力，欧洲央行可能将在这周的会议上宣布，将在明年3月停止为应对疫情而启动的1.85万亿欧元的购债计划。
来源：央视新闻 海外网 健康时报客户端等
责任编辑：毕丹丹
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