专业化、高素质的服务供给不足，各地正加紧推进长期照护师职业技能等级认定工作

提高证书“含金量”，吸引更多人从事长期照护

本报记者刘建林李彦斌

从护理学校毕业后，郭璞岩回到家乡，在山西清徐县的这家养老机构工作了5年多，“我们9个人长期照护的60多名老人，大多是半自理老人和失能老人。”为了做好工作，她先后取得了护士、医疗护理员、老年人能力评估师、老年健康评估师等多项职业资格证书，最近又开始关注长期照护师考试。

据了解，4月下旬，全国首家长期照护师职业技能等级认定机构落地江苏，并使用全国统一开发的长护师职业技能等级认定国家题库，顺利完成首次考试评价工作，首批81名长护服务从业人员拿到“长期照护师五级/初级工”资格证书持证上岗。

长期照护师与养老护理员有区别吗，待遇和发展前景如何？记者对此进行了深入采访。

专业照护人才供给不足

6月底，山西晋城市退休职工田连科通过了重度失能Ⅲ级评估公示，可以申请办理长期护理保险待遇。

“我们可以自主选择居家自主护理、上门护理、居家和上门叠加护理、机构护理四种方式，每月都可以享受由长期护理保险基金支付的护理费用。”田连科的家人告诉记者，原本想居家照顾老人，可合适的护理员不好找，只能选择送老人去定点护理机构，“每天报销限额105元，大大减轻了家里的负担”。

长期护理保险制度提供的是服务，“谁来护理”的问题尤为关键。作为国家级长期护理保险试点城市，2021年以来，晋城市享受长护险待遇4843人，已准入定点护理机构47家，其中护理人员共计1200余名。

国家医保局数据显示，我国长期护理保险制度于2016年启动试点，2020年稳妥有序扩大至49个城市，覆盖近1.9亿人，累计270余万失能参保人享受待遇，基金支出超850亿元。试点地区定点长护服务机构达8080家，定点长护服务机构照护人员超30万人。

但同时也要看到，我国60岁以上失能老人已超过4200万人，而专业化、高素质的护理服务人员供给严重不足，已成为长期护理保险制度可持续发展的重要制约。

长期照护师不是简单的护工

“长期照护师不是简单的护工，是医保部门为推进长期护理保险制度建设新设置的一个职业工种，将解决长护险制度建设中照护服务供给不足等问题，为我国长护险全面落地提供人才保障。”在2023年第四届山西省职业技能大赛中，山西省大同市天镇县阳光职业培训学校高级培训师赵玉清报名参加健康和社会照护项目比赛，提早为长期照护师培养培训工作做准备。

赵玉清表示，长期照护师具备的技能要求与医疗护理员、养老护理员、家政服务员等职业有交叉，但在工作对象、工作内容、服务标准、能力要求等方面有明显不同。

“失能老人大多伴有慢性疾病、情绪不佳，不愿意和人交流，对护理员也有些抵触。”郭璞岩说，护理失能老人既需要为其提供基本生活照料的能力，还需要具备基本医疗护理知识、良好的道德素养，能及时发现问题并采取应急处理措施，让他们体面有尊严地生活。

据了解，长期照护师五级/初级工需掌握生活照护、基础护理、应急处置、功能维护相关技能；四级/中级工增加了心理照护相关技能；三级/高级工更需掌握疾病护理相关技能。

需提高证书“含金量”

6月初，山西省医保局联合省人社厅公开征集长期照护师职业技能等级认定机构，明确了具备法人资质、社会培训评价组织备案、500人以上理论考场和50人以上实操考场等8项硬性条件。

各地加紧推进长期照护师等级认定工作，让郭璞岩充满了期待：“希望这个证书的‘含金量’，能够最终体现在收入增长方面。”

然而，提高长期照护师职业资格证书“含金量”，还需要从多方面努力。晋城市一家长期护理服务机构的负责人张晓芳表示，按照晋城市现行标准，护理员每周上门一次，每次入户时间不低于2小时，长期护理保险基金支付100元，“希望将来能够按照证书等级，相应地提高长期照护师待遇。”