日前,国寿“康悦”系列再添新成员——国寿康悦臻享医疗保险(费率可调)成功上市。该保险产品为中国人寿首款费率可调的长期医疗保险,保证续保期间为10年,在保证续保期间内费率可能调整,为客户提供涵盖一般医疗费用保险金、重大疾病医疗费用保险金、院外特定重大疾病急需药品费用保险金、重大疾病住院日额保险金等共计四大项保险保障责任。
据介绍,该产品具有四大亮点:
投保范围:该保险产品为中国人寿首款保证续保期间为十年的医疗保险。凡出生二十八日以上、六十周岁以下的身体健康者,均可作为被保险人。在十年保证续保期间内,即使被保险人健康状况恶化或发生理赔,仍可续保,免除重新健康审核的困扰。满足合同约定的情况下,最高续保年龄80周岁。
医疗保障:该保险的保险金年限额为400万元:一般医疗费用保险金年限额为200万元,重大疾病医疗费用保险金年限额为200万元。院外特定重大疾病急需药品费用保险金年限额为2万元。重大疾病住院每日给付保险金额为100元(九十日为限)。符合合同约定的情况下,保障覆盖住院、特殊门诊、住院前后门(急)诊、门诊手术等多项费用。在保证续保期间内,保险金给付之和总限额为800万元。
辅助院外用药:针对患特定重大疾病后“贵药难负担、好药难获取”的医疗痛点,该保险产品特别提供院外特定重大疾病急需药品费用保险金责任。符合合同约定的情况下,被保险人罹患合同所指的重大疾病(无论一种或多种),对于被保险人在保险期间内为治疗该重大疾病在非医院药房实际发生并支付的、医疗必需且合理的、合同约定的院外特定重大疾病急需药品的费用,中国人寿按照合同院外特定重大疾病急需药品费用保险金计算方法的约定给付院外特定重大疾病急需药品费用保险金。院外特定重大疾病急需药品费用保险金年限额2万元,保证续保期间总限额5万元。
给付比例:合同约定的医疗费用保险金和院外特定重大疾病急需药品费用保险金给付比例为100%;如果被保险人以有基本医疗保险、公费医疗身份投保,但未以基本医疗保险、公费医疗身份就诊或者结算的,给付比例为60%。合同约定的医疗费用保险金年免赔额为1万元,院外特定重大疾病急需药品费用保险金的年免赔额为0元。
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