国家医保局：今年前6月检查定点医药机构33.5万家，追回医保基金161.3亿元_消费生活

国家医保局：今年前6月检查定点医药机构33.5万家，追回医保基金161.3亿元

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2025-07-24 12:21:10

7月24日，国务院新闻办公室举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会，介绍“十四五”时期深化医保改革，服务经济社会发展有关情况，并答记者问。

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。“十四五”以来，医保基金累计支出12.13万亿元，年均增速9.1%。但同时，各种骗保行为、手段日益隐蔽化、团伙化，使得医保基金监管面临挑战。

国家医疗保障局副局长黄华波介绍，医保局深入开展医保基金管理突出问题专项整治。聚焦欺诈骗保举报线索和大数据筛查线索相对集中的地区，聚焦医保基金使用管理风险较高的定点医药机构、参保人、医保经办机构等主体，深入开展集中整治。今年1-6月，全国共检查定点医药机构33.5万家，追回医保基金161.3亿元。

持续推进飞行检查扩面提质。今年以来，飞行检查全部采取了“四不两直”的检查方式，实现了所有统筹地区、各类医保基金使用主体全覆盖。国家医保局共派出了4201人次，开展49组飞行检查，覆盖21省47个地市，累计检查定点医药机构2314家。深入治理医保“回流药”历史顽疾。开展应用追溯码打击欺诈骗保和违法违规行为专项行动，曝光一批典型案件，强化警示教育。今年以来，通过智能监管子系统拒付、追回医保基金3.3亿元。

文/北京青年报记者董鑫

编辑/马晓晴

（北京青年报客户端）

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