本文来源：时代周报 作者：李佳晅

当“活得更长”成为现实，“如何活好”的养老之问已迫在眉睫。

2026年政府工作报告再次聚焦养老问题，首次将“人均预期寿命提高到80岁”写入“十五五”时期主要目标任务。这意味着，到2030年，中国人均预期寿命将比现在再延长近1岁。

当前，我国人口老龄化发展态势迅猛。民政部党组成员、副部长，中国老龄协会会长刘振国表示，我国从2000年进入老龄化社会到2021年进入中度老龄化社会只用了21年时间，快于先前进入人口老龄化国家的速度。国家卫健委数据显示，2025年中国人均预期寿命达79.25岁，与美国的79.8岁基本持平，但低于日本（84.5岁）、新加坡（84.1岁）等亚洲发达国家。

当老龄化社会不可避免到来，如何应对长寿背后潜藏的失能风险，已成为我国养老体系面临的最严峻考验。

财经新康养智库理事长、安馨康养集团董事长鄂俊宇接受时代周报记者采访时表示，我国高龄化叠加失能失智人群增加，加之城乡区域发展不均衡，老龄化进程比发达国家更为复杂。他表示，不能用大一统的视角看待老龄化，当前专项养老机构供给仍严重不足，难以应对大量涌现的失能失智人群照护需求。

对此，两会代表委员从设施、人才、模式、科技、资金等维度密集建言：建设失能老人照护专区，培养专业护理员队伍，推广“一人一策”精准照护，探索长期护理保险全国统筹，推动养老机器人产业发展，引入金融“耐心资本”。失能老人“生存尊严”正成为民生关注焦点。

破解4000万失能老人困境

失能失智老人群体日益扩大，照护问题牵动亿万家庭。

据央视新闻2026年2月报道，全国失能、半失能老年人数量已超4000万。当“一人失能，全家失衡”成为越来越多家庭的现实困境，如何为这一群体提供专业化、精细化照护，代表委员围绕“谁来护、怎么护”的核心问题，从设施、模式、人才、科技四个维度提出建议。

如何让养老设施真正建到老人“心坎上”，是代表委员提案的热点方向。国家统计局数据显示，2025年末全国养老机构3.9万个，养老服务床位768万张，但床位空置率仍高达约50%，主要因大量机构位置偏远、配套不足所致。

全国人大代表、中天科技集团党委书记、董事长薛济萍建议，建设“失能老人照护专区”，推广“认知障碍友好社区”试点，确保每县至少建成1所“医养结合示范机构”，提高护理型床位占比。全国人大代表、以岭药业董事长吴相君则建议加强失能失智老人照护中心建设，将适老化改造纳入城市更新，对特殊困难家庭给予补贴。

在照护模式上，失能老人需求各不相同，服务不能“一刀切”。

针对80岁以上高龄失能老人，全国政协委员、天津市政协副主席张金英提出“一人一策”精准照护思路，制定涵盖生活照料、医疗护理、精神慰藉的居家养老需求清单，由老人及家庭自主“点单”，同时依托“互联网+”平台完善应急响应机制。吴相君关注服务模式多元化，建议推广“物业+养老”“家政+养老”模式，支持社区增设助餐、日间照料设施。薛济萍还提出构建“医养康”协同机制，推行“医院+养老院”双向转诊，明确二级以上综合医院须设立老年医学科，推动基层医疗机构与养老机构签约合作。

在养老护理人才供给上，多位代表从多维度提出建议。当前我国养老护理人员缺口约550万人，“招不来、留不住”是行业普遍痛点。

薛济萍建议构建“培养+激励”双轨机制：一方面推动高校增设老年医学、康复治疗学等专业，职业院校开设“康养服务与管理”班；另一方面设立“康养服务专项津贴”，提高基层护理员薪资待遇，推行“时间银行”制度。

全国人大常委会委员、中国社会保障学会会长郑功成则从宏观视角指出，建立覆盖广泛的长期护理保险制度，每年投入5000亿元护理保险基金，既能解决失能老人后顾之忧，也能吸引更多人才进入行业。

人工智能与智能化硬件的兴起，为养老模式打开新窗口。全国政协委员、尚品宅配集团董事长李连柱关注家庭陪伴机器人产业，建议推动将陪伴机器人纳入地方政府智慧民生采购目录，优先在社区养老服务中心开展试点，开发“慢病监测”“跌倒报警”等功能模块。全国人大代表、浙江省人民医院院长葛明华聚焦养老机器人产业发展，建议出台《全国养老机器人产业发展行动计划》，攻坚人形机器人核心零部件国产化，探索将智能照护设备纳入医保支付范围。

全国政协委员、京东集团技术委员会主席曹鹏从实际应用角度表示，通过语音交互类AI产品，老人无需操作复杂智能手机，仅靠语音即可完成购物、开电视、调空调等操作，让智能应用真正适配老年群体使用习惯。

钱从哪来？

当人均预期寿命向80岁迈进，养老周期不断拉长，“谁来买单、怎么买单”成为代表委员热议焦点。

政府补贴是兜底的“第一支柱”。2026年政府工作报告明确：城乡居民基础养老金月最低标准再提高20元；居民医保人均财政补助标准提高24元；同时实施“中度以上失能老年人养老服务消费补贴项目”。

郑功成指出，在财力有限情况下，政府首先要兜住底线，保障失能失智、高龄空巢老人的基本生存需求。政府应有计划建设护理型机构和足量护理型床位，一部分由政府买单，一部分由政府主导，同时调动市场和社会资源共同参与。

长期护理保险正从“加快建立”走向“全面推行”。2026年政府工作报告关于长护险的表述，从2025年的“加快建立”调整为“推行”。一词之变，标志着这项社保“第六险”已在国家层面取得实质性进展。

全国人大代表尚海红建议，相关部门应适当优化调整参保及受益条件，扩大政策覆盖面，让保障惠及更多失能老年人。郑功成认为，长期护理保险主要解决失能失智老人的照护成本问题。建立覆盖面广泛的长期护理保险制度，每年投入5000亿元护理保险基金，既能解除失能失智老人的后顾之忧，也能为养老产业投资者提供制度信心。薛济萍则建议扩大长期护理保险试点覆盖面，重点保障中度及以上失能老人，加速推进长护险全国统筹。

不过，蓝图落地仍需正视现实差距。鄂俊宇分析，我国长期护理保险借鉴了日本介护险模式，是未来全民照护支付端的重要保障。我国长护险与日本模式的主要差别在于：日本介护险为强制险，40岁以上全民缴费加财政补贴，风险分散效果好；而我国长护险试点覆盖率较低，失能照护需求激增，导致资金不足、财政补贴压力持续加大。他认为，未来长护险的普及率与发展前景，很大程度上取决于个人缴费比重、民众参保意识，以及能否逐步转向强制险模式。

“企业不赚钱、老人嫌贵”是当前养老服务面临的突出矛盾。全国政协委员、南方科技大学副校长金李指出，破解这一问题的关键，是建立“政府补一点、保险赔一点、家庭出一点”的多元共担机制。他建议，政府补贴精准投向基础设施建设和兜底保障；商业保险发挥风险分担功能，通过理赔金直接支付服务费用；同时推动养老REITs盘活存量资产，丰富个人养老金产品，让金融真正成为普惠养老的“压舱石”，打通“养老储蓄”到“养老服务支付”的转化通道。

当金融资本入局养老领域，“享老”之路路径渐清，但当下最紧迫的是解决评估标准不统一问题。商务部国际贸易经济合作研究院研究员高宝华表示，统一评估标准是定基金、配人力、保公平的“总开关”。一旦“总开关”失灵，服务供需错配、群众获得感不强等问题便难以避免，再多资金与人力，也难以精准触达最需要帮助的老人。