原创 有三高,一定会心梗吗?
创始人
2026-01-24 03:35:05

很多人对“三高”有种误解:觉得只要没症状、还能照常工作生活,就“没事儿”。有人血脂高很多年,也没心梗脑梗,于是得出结论——医生在“吓唬人”。这种想法很危险。

现在心血管病管理,核心是“数字医学”。意思是:不是你“感觉怎么样”决定你健康不健康,而是你体内的数字——血压、血脂、血糖、体重、是否吸烟等,决定你未来出大事的概率。人可以“无症状不舒服”,但血管里的动脉粥样硬化、斑块形成,早就在悄悄进行。

所谓“四高一吸”,就是:高血压、高血脂、高血糖、高体重(肥胖)加吸烟,以及一些不健康的生活方式,比如熬夜、生气、一顿高脂餐、劳累和压力山大等等,这些因素叠加,才是真正把人推向心梗、脑梗的“完美风暴”。

其中,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是非常关键的一环,也就是大家常说的“坏胆固醇”。

为什么叫“坏”?因为在血管内皮有损伤时,LDL 会钻进血管壁,被氧化后被巨噬细胞吞进去,变成一个个“泡沫细胞”,慢慢堆成斑块。斑块越长越大,血管越来越窄;一旦某天斑块破裂,再加上熬夜、炎症、血脂高、血压波动等因素,血液瞬间形成血栓,血管堵死,就是急性心肌梗死或脑梗。

那为什么有人血脂高也“相安无事”?因为这是个概率问题,三高的人风险增加,但不一定马上出事。

所以,正确的态度不是“某某高也没事,我就不用管”,而是:知道自己有哪些危险因素;通过生活方式和药物,把血压、血脂、血糖、体重控制在合理范围;把“事故”的概率尽可能压到最低。

你不能决定是否“绝对不心梗”,但你可以决定自己是站在 10% 的高危那一边,还是 1% 以下的低危那一边。

所以,健康,也是一种赌博。但,是生命的赌博。

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