“走路摇摇晃晃像踩在棉花上，稍不留意就会摔倒；想抬手端杯水，手指却不听使唤，越靠近杯子抖得越厉害；说话含糊不清，别人要猜半天才能懂……”

这不是衰老的正常表现，也不是“手脚不灵活”那么简单，而是小脑萎缩患者的日常写照。作为一种不可逆的退行性病变，小脑萎缩让无数患者逐渐丧失平衡与协调能力，从“站稳走好”的简单愿望，变成了遥不可及的奢望，也让整个家庭背负起沉重的护理与心理负担。

很多患者和家属陷入误区：要么盲目进补，以为多吃“健脑补品”就能逆转病情；要么过度焦虑，觉得确诊后就只能等待病情恶化。事实上，小脑萎缩的核心症结并非“亏虚”，而是“瘀阻”——经络不通、气血无法直达小脑，导致脑髓失养、神经细胞受损，才会出现站立不稳、步态异常等一系列症状。

中医调理小脑萎缩，讲究“以通为养、通养结合”，核心思路就是“通络养脑”：先打通瘀堵的脑络，扫清气血运行的障碍，再滋养脑髓、修复受损神经，才能从根源上改善症状、延缓病情进展，帮患者重新找回站稳、走好的底气，守住生活的尊严。

先搞懂：小脑萎缩，为何会站不稳、走不好？

在现代医学中，小脑被称为身体的“运动协调中枢”，就像一位精准的“总调度师”，负责整合眼睛、内耳、四肢的感觉信号，维持身体平衡、调节肌张力，确保走路、抬手等动作流畅精准。

当小脑出现萎缩，这位“总调度师”就会“失灵”：脑容积减少、脑沟增深增宽，神经细胞得不到充足滋养，指令传递混乱，肌肉收缩的时机、力度无法协调，身体的定位感也会丧失。于是，患者会出现典型的“共济失调”表现——站立不稳、摇晃不止，双足并拢站立都困难，更无法单腿站立；走路时两腿分开、左右摇摆，像喝醉酒一样，双上肢还会不自觉屈曲前伸，仿佛随时要跌倒；拿东西时辨距不良，动作易超过目标，写字时颤抖不止，字迹不规则且越写越大。

除此之外，患者还可能出现构音障碍，说话缓慢、发音冲撞，像“吟诗”一样，甚至出现眼球运动障碍、认知减退等问题。更令人揪心的是，随着病情进展，患者可能会逐渐丧失行走能力，长期卧床，进而引发尿路感染、肺部感染、褥疮等并发症，严重影响生活质量，也让家属不堪重负。

现代医学目前尚无有效逆转小脑萎缩的方法，主要以控制病情、缓解症状为主；而中医从“通络养脑”入手，找准核心病机，实现标本兼治，为患者带来了新的希望。

解惑：为什么“通络”，才是养脑的关键？

很多患者家属会问：“我们一直给患者补营养、吃补药，为什么症状还是在加重？”

中医有句老话：“通则不痛，不通则养无用。”小脑萎缩归属中医“痿证”“眩晕”范畴，其根本病机是脑络瘀阻、气血运行不畅，导致脑髓失养。脑为“元神之府”，需要气血津液持续濡养才能维持正常功能，就像一棵大树，只有根系通畅，养分才能输送到枝叶，枝叶才能繁茂；如果根系瘀堵，即便补充再多养分，也无法抵达枝干，最终只会导致枝叶枯萎。

小脑萎缩患者的身体，就像这棵“瘀堵的大树”：经络被痰湿、瘀血等“垃圾”堵塞，气血无法顺畅上行至小脑，即便服用再多补气养血、填精益髓的补药，也难以发挥作用，反而可能因为“补而不通”，加重瘀堵，让症状雪上加霜。

因此，调理小脑萎缩，不能只盯着“养”，更要先做好“通”。唯有打通瘀堵的脑络，理顺气血运行，才能为脑髓滋养创造条件，实现“通而能养、养而能健”的效果——这就是“通络养脑”的核心逻辑，也是帮患者站稳走好的关键所在。

实操：一方通络养脑，分步破解小脑萎缩困局

“通络养脑”并非单一的调理方式，而是一套“通、养、护”相结合的完整方案，从打通瘀堵到滋养修复，再到日常养护，步步为营，帮患者逐步改善平衡、协调能力，慢慢找回站稳、走好的信心。（注：以下方剂及调理方法需结合患者体质辨证调整，切勿自行使用，具体请遵医嘱。）

第一步：通络开窍，扫清气血障碍

通络的核心，是清除经络中的瘀堵，让气血能够顺畅抵达小脑。中医常用具有活血化瘀、通经活络、醒脑开窍功效的药材，针对性破解瘀堵难题，为养脑打下基础。

临床中，地龙、川芎、石菖蒲是通络开窍的“核心组合”：地龙擅长通经活络，能穿透瘀堵的经络，让气血上行至小脑，改善走路摇晃、肢体僵硬等症状；川芎被誉为“血中之气药”，能活血行气，打通脑部气血瘀滞，缓解肢体麻木、头痛等伴随症状；石菖蒲则是“醒脑开窍第一药”，能唤醒蒙闭的脑窍，改善患者反应迟钝、说话含糊的问题。

除此之外，丹参、鸡血藤等药材也常被选用，丹参善通血脉、散瘀滞，鸡血藤兼具活血通络与养血之效，既能疏通瘀堵，又能避免通瘀过度耗伤正气，让通络更温和、更安全。

第二步：养脑填髓，修复受损神经

打通脑络后，就需要针对性滋养脑髓、修复受损的神经细胞，从根源上延缓病情进展。这一步注重“补养”，但不同于盲目进补，而是在“通络”的基础上，搭配补气养血、填精益髓的药材，实现“通养结合”。

中医认为“肾主骨生髓”，脑髓的充盈与肾气密切相关，因此养脑需先补肾填精，常用熟地黄、枸杞子、山茱萸等药材，填补亏损的肾精，为脑髓滋养提供根源保障；同时搭配黄芪、党参等补气健脾的药材，增强气血生化之源，让气血生成充足，持续濡养小脑神经细胞，帮助改善平衡能力和肢体协调性，让患者慢慢能站稳、敢迈步，抬手、写字也能逐渐平稳。此外，还会搭配远志、益智仁等安神益智的药材，辅助改善患者认知减退、反应迟钝的问题，全方位守护脑部健康。

第三步：日常养护，巩固调理成效

“通络养脑”不仅需要药物调理，日常养护更是不可或缺的一环，良好的护理的习惯能有效巩固调理效果，延缓病情恶化，甚至能帮助患者进一步提升生活自理能力。

对于小脑萎缩患者而言，日常养护重点做好3点：一是适度康复锻炼，根据患者身体情况，进行平衡训练（如靠墙站立、慢走）、肢体协调训练（如抓握练习、抬腿练习），锻炼时务必有人陪同，避免摔倒，循序渐进提升肢体控制力；二是饮食调理，遵循“清淡易消化、营养均衡”的原则，多吃富含优质蛋白、维生素的食物，避免辛辣、油腻、生冷食物，减少痰湿、瘀血的生成，同时戒烟限酒，保护脑部神经；三是心理疏导，患者因行动不便、说话不清，容易产生自卑、焦虑、抑郁等情绪，家属要多陪伴、多鼓励，给予足够的耐心和关心，帮助患者树立信心，积极配合调理，良好的心态也是康复的重要助力。

温情寄语：每一步坚持，都在靠近“站稳走好”的希望

小脑萎缩虽然不可逆，但并不意味着“无药可救”“只能认命”。它更像是一场漫长的“持久战”，而“通络养脑”就是我们对抗这场战役的“核心武器”——不追求快速逆转，只求稳步改善，让患者能慢慢站稳、慢慢走好，守住生活的尊严，减轻家庭的负担。

我们理解每一位患者的痛苦，也懂得每一位家属的煎熬：日复一日的护理、一次次看到希望又担心失望的忐忑，都让人身心俱疲。但请相信，只要找对调理方向，坚持“通养结合”，做好药物调理和日常养护，每一步微小的进步，都是向“站稳走好”的希望靠近。

愿每一位小脑萎缩患者，都能在“通络养脑”的呵护下，摆脱摇晃与无助，重新找回稳稳的幸福；愿每一个负重前行的家庭，都能卸下疲惫，收获久违的安心与慰藉。