查甲状腺选三项、五项还是七项?看完这篇就懂了
创始人
2026-02-14 06:37:50

颈部形状如蝴蝶的甲状腺,通过分泌甲状腺激素影响新陈代谢、生长发育与能量消耗

当激素分泌过多或过少时,便会引发甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减退(甲减)等问题。引发心悸、怕热多汗或畏寒乏力、体重异常增减、情绪起伏、记忆力减退等多种症状。

甲状腺功能检查

这项检查通过测量血液中相关激素和抗体的水平,来评估甲状腺的工作状态。

常用的检查指标包括:

  • 促甲状腺激素(TSH):由垂体分泌,是调节甲状腺的“司令官”。
  • 甲状腺激素:包括总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)及其游离形态(FT3、FT4),它们是甲状腺工作的直接产物。
  • 甲状腺抗体:如促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb),它们的出现常提示自身免疫性甲状腺炎。

根据检测项目的多少,临床上常分为:

  • 甲功三项:FT3、FT4、TSH,适用于初步筛查。
  • 甲功五项:增加TT3、TT4,评估更全面。
  • 甲功七项:在五项基础上增加TgAb和TPOAb,用于排查自身免疫问题。
  • 甲功八项:在七项基础上增加甲状腺球蛋白(Tg),主要用于甲状腺癌术后监测。

如何选择检查项目?

检查项目并非“越多越好”,而应基于个人具体情况:

01

常规体检或初步筛查:

无特殊症状或风险者,选择甲功三项判断甲功是否正常。

02

已确诊的随访患者:

甲亢、甲减患者建议查甲功五项,甲亢患者评估药物疗效时,可加查TRAb。

03

特殊生理或病理状态:

如妊娠、服用避孕药、患有肝病等并出现甲功异常症状时,也建议进行五项检查

04

排查自身免疫性甲状腺炎:

若有家族史或相关风险,怀疑桥本甲状腺炎等,推荐甲功七项,以便早期诊断。

05

甲状腺癌的监测:

术后患者,尤其是在服用左甲状腺素(优甲乐)期间,建议检查甲功五项+TgAb+Tg,以监测复发风险及评估药物剂量是否合适。

看懂甲功报告单

拿到化验单后,几个常见的模式能帮助你初步理解状况:

  • TSH降低,FT3/FT4升高,且TRAb阳性:这通常指向甲亢——格雷夫斯病(Graves病)。
  • TSH升高,FT3/FT4降低,且TgAb/TPOAb阳性:这很可能是桥本甲状腺炎导致的甲减。
  • 仅TSH异常(偏高或偏低),而FT3、FT4均在正常范围:这被称为亚临床甲亢或亚临床甲减。是否需要治疗需结合具体情况判断。

昆明中研甲状腺医院总结:甲状腺健康关乎全身,了解相关知识,出现可疑症状及时就医针对性检查,精准评估妥善管理。

相关内容

热门资讯

查甲状腺选三项、五项还是七项?... 颈部形状如蝴蝶的甲状腺,通过分泌甲状腺激素影响新陈代谢、生长发育与能量消耗。 当激素分泌过多或过少...
剑桥科技(603083.SH)... 格隆汇2月13日丨剑桥科技(603083.SH)在投资者互动平台表示,公司四季度不存在停工的问题。公...
人均消费不到50元,年轻人挤爆... 媒体报道,腊月二十四南方小年,距离过年还有不到一周时间,乡镇的商业街上,量贩零食店的招牌在傍晚的暮色...
SpaceX考虑在IOP中采用... 来源:环球市场播报 SpaceX正考虑在今年计划的IPO中采用双层股权结构,这一策略效仿了马斯克此...
华安证券:一季度净利润5.25... 4月28日消息,华安证券(600909.SH)公告称,2025年第一季度营业收入为14.31亿元,同...