凌晨三点，手机屏幕显示着时间，小李又一次被脚趾传来的剧痛唤醒。那种痛感他再熟悉不过——像无数根针扎进关节，红肿的部位连空调被的重量都难以承受。这已经是他今年第四次痛风发作，明天又得在同事群里发那条熟悉的消息：“请假一天，老毛病犯了。”

在北京融科医院风湿免疫科，王德敏主任每周都会接诊不少这样的年轻面孔。数据显示，国内痛风患者数量从1990年的586万攀升至2019年的1616万，而新增患者中，二三十岁的年轻人占比越来越高。曾经被称为“帝王病”的代谢问题，正在悄然改写它的患者群像。

疼痛只是表象，身体的失衡才是真相

痛风发作时，很多人第一反应是找止痛药。但王德敏主任在五十年的临床诊疗中发现，单纯止痛就像火警响了只关警报器——根源的火源还在燃烧。

从现代医学角度看，痛风确实与尿酸代谢紊乱直接相关。但当王德敏从中医视角分析这个问题时，她看到了更深层的逻辑：为什么同样的饮食，有些人安然无恙，有些人却反复发作？答案藏在四个字里——“脾肾亏虚”。

“肾主水液代谢，脾主运化水谷，”王德敏解释，“如果把人体比作一套代谢系统，肾是动力源，脾是处理中心。年轻人长期熬夜、过度劳累、饮食不节，最先透支的就是这两个脏腑。”当脾肾功能下降，体内的湿浊就像排水不畅的积水，久而久之形成瘀滞，阻滞经络气血流通。这时再遇上几瓶啤酒、一顿海鲜，就如同点燃了导火索，痛风就这样发作了。

所以那位凌晨三点被疼醒的小李，不仅是吃出来的问题，更是身体“虚”了之后发出的警告信号。

走出“止痛就完事”的误区

在门诊中，王德敏主任最常遇到的问题是：“医生，有没有办法让我以后别再这样疼？”

针对这一临床难题，王德敏结合现代免疫学研究成果和五十余年临床经验，摸索出一套系统性调理方案。她将其命名为“九维通痹疗法”，这不是一张固定的处方，而是一个根据患者体质动态调整的治疗框架。

这套疗法的核心理念很简单：痛风的治疗应当分步走。急性期以快速缓解症状为目标，但更重要的是缓解期对脏腑功能的修复。具体分为五个阶段：启动身体自我调节机制、阻断病理进程、清除体内堆积的湿浊瘀阻、修复受损关节组织、最后通过扶助正气防止反复发作。

在具体实施中，会根据患者情况组合运用中药调理、穴位刺激、外敷内服等多种手段。比如同样是痛风急性发作，有些患者关节红肿热痛明显，属于湿热型；有些患者疼痛但怕冷明显，属于寒湿型；还有病程较长的患者出现关节变形，属于痰瘀痹阻型。不同证型，调理思路完全不同。

从“痛不欲生”到稳定状态

一位29岁的男性患者让王德敏印象深刻。这位患者痛风病史已有五六年，因工作需要频繁应酬，每年发作四五次。最近一次发作时，右脚大脚趾红肿热痛持续了一个多月，常规止痛药已经不管用。更让他困扰的是，平时还伴有夜尿增多、小腹坠胀、总感觉睡不够的乏力感。

王德敏接诊后仔细辨证，认为这位患者属于典型的“肾阳不足、寒湿瘀阻”——表面看是关节疼痛，深层是脾肾两脏功能下降。单一疗法很难奏效，需要系统调理。

她为患者制定了阶段性方案：内服中药温补肾阳、运化湿浊，从根源调整身体状态；配合局部外敷快速缓解关节不适；同时通过穴位埋线建立长效调节机制。一周后，患者关节肿痛基本消退，夜尿和乏力感也明显改善。后续坚持中药配合埋线巩固，随访半年多，没有再出现急性发作。

“很多人问我痛风能不能治好，”王德敏说，“我的回答是：虽然很难简单说‘根治’，但完全可以让它不再影响生活。关键是别只盯着止痛，要给身体一个系统修复的机会。”那个凌晨三点被痛醒的年轻人，也许从来没想过，身体会以这种方式提醒他：需要停下来，重新审视自己的生活方式了。而真正的康复，从来不是一蹴而就的事，而是学会在漫长的日子里，与自己的身体和解、守护。