甲亢,即甲状腺功能亢进症,是临床常见的内分泌疾病,其核心是甲状腺激素分泌过量,导致身体代谢“超速”,引发心慌、怕热、多汗、体重下降等一系列不适。很多患者确诊甲亢后,都会疑惑“自己为什么会得甲亢”。为大家详细解析甲亢的常见病因,帮大家理清发病根源,更好地做好预防与干预,减少甲亢的发生。
甲亢的病因复杂多样,并非单一因素导致,其发病与自身免疫、遗传、环境、饮食等多种因素密切相关,其中自身免疫异常是最核心、最常见的病因,约占所有甲亢病例的80%以上,而格雷夫斯病则是最主要的类型。
谈及最常见的病因,重点解析了自身免疫异常引发的格雷夫斯病。她表示,正常情况下,人体免疫系统会识别并清除外来病菌,保护身体免受损伤,但当免疫系统出现紊乱时,会产生一种异常抗体——促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。这种抗体不会攻击外来病菌,反而会持续刺激甲状腺,导致甲状腺不受控制地分泌大量甲状腺激素,进而引发甲亢。格雷夫斯病的发生多与遗传、环境刺激相关,长期熬夜、精神压力大、感染等,都可能诱发免疫系统紊乱,增加患病风险。
“除了格雷夫斯病,甲状腺结节也是引发甲亢的常见病因之一,尤其多见于中老年人。”部分甲状腺结节并非良性结节,而是具有分泌甲状腺激素功能的“功能性结节”,也叫高功能腺瘤。这类结节会自主分泌大量甲状腺激素,不受身体自身调控,即使甲状腺其他部位功能正常,也会导致全身激素水平超标,引发甲亢。与格雷夫斯病不同,这类甲亢多为局部病变引发,通过超声检查可明确结节位置、大小,部分患者需通过手术切除结节,才能彻底控制甲亢。
碘摄入不当也是诱发甲亢的重要环境因素。碘是甲状腺激素合成的核心原料,人体对碘的需求量有明确范围,过量摄入碘会刺激甲状腺激素合成增多,尤其是本身有甲状腺基础疾病或家族史的人群,更容易诱发甲亢。常见的碘过量来源包括:长期大量食用海带、紫菜、海苔等高碘海产品,长期饮用高碘水,或盲目服用含碘保健品、药物等。碘摄入不足不会引发甲亢,反而可能导致甲减,因此无需刻意忌碘,只需保持合理摄入即可。
此外,还介绍了其他相对少见的甲亢病因。比如,甲状腺炎(如亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎早期),炎症会导致甲状腺滤泡受损,大量储存的甲状腺激素一次性释放到血液中,引发“一过性甲亢”,这类甲亢多为暂时性,随着炎症消退,甲状腺功能可能逐渐恢复正常;部分患者因服用某些药物(如含碘药物、某些抗抑郁药等),也可能诱发药物性甲亢,停药后症状多可缓解;还有少数患者因垂体病变,导致促甲状腺激素分泌过多,刺激甲状腺分泌过量激素,引发垂体性甲亢。
总结,甲亢的发病多是“自身因素+环境因素”共同作用的结果。有甲亢家族史、自身免疫功能紊乱、甲状腺结节病史的人群,属于甲亢高危人群,需重点警惕;日常保持规律作息、平稳情绪,合理控制碘的摄入,避免长期熬夜和过度劳累,可有效降低甲亢发病风险。若出现甲亢相关不适,及时就医检查,明确病因后对症治疗,才能更好地控制病情,守护甲状腺健康。